股骨頭切除

2024-12-31

前兩周久違的碰到骨科手術,為了有比較完整的紀錄,於他拆線時追蹤了復原狀況後才在今年的最後一天與大家分享。
需要手術的是一隻年紀較大的黑貴賓,因為左後腳跛行至他院就診,拍了X光後發現是髖關節脫臼(可見附圖,手術前的X光),後續轉診至本院手術。


小型犬發生髖關節脫臼,常見的處理方式為股骨頭切除術,也就是將大腿骨與髖關節窩連接的部分切除,後續讓該處的肌肉恢復穩定形成假關節後就可以正常行走了。
當天手術前再次拍了X光確認骨頭位移的狀況,於手術中以電動骨鋸切除了股骨頭。並為了切除足夠的距離避免未來摩擦造成疼痛,再多切了一小塊作調整(見附圖)。


術後再次拍攝X光確認手術是否成功與切除是否足夠(見術後X光附圖),可以看到股骨頭有完整切除且平整。術後住院三天持續給予嗎啡類止痛藥與非類固醇消炎止痛藥,畢竟是骨科手術,良好的止痛是非常重要的。


後續住院期間就可以觀察到他在術後第二天就可以把腳放下輕輕著地,但還沒辦法負重。來回診拆線時(約兩週)可以用那隻腳負重行走,還是有明顯跛行,但走路的姿態已有明顯改善。 

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