股骨粉碎性骨折

2025-08-12

今天來分享一個病因很特別的案例,是一隻運氣不好的貓咪,在洗澡時想要逃跑,從流理台跳下後意外骨折的案例。被帶來看診時因為疼痛與緊張而非常兇悍,無法直接觸診或拍Xray,只好麻醉後再拍Xray檢查。

原本想說跳下的高度不高,應該只是扭到腳之類的狀況,卻在拍完Xray後發現股骨(又稱為大腿骨)粉碎性骨折,斷成了好幾塊。

為了減少貓咪的疼痛與緊迫,當天立刻安排了骨折復位手術。但因為上下完整的斷端長度較短,預期手術難度較高,因此需要兩位醫師協力執行。在仔細測量骨頭的長度與寬度後,考量到粉碎性骨折需要更強的支撐力,決定採用骨隨內骨釘加上骨板的方式進行固定。

先將骨釘鑽入大腿骨近端,再慢慢延伸至靠近膝蓋的遠端斷骨。確保骨頭的長度與另外一側一樣長。

之後再放置骨板,並用骨螺絲將骨板固定在骨頭上,確保結構正確不會跑位。照片中的畫面是正在測量鑽孔深度以挑選骨螺絲的長度。

手術後再拍個Xray確認手術的成果,因為斷端骨頭長度不足,一邊只能放置兩根骨螺絲,但長度與位置都很正確,能夠達到足夠的穩定。

而這種骨科手術的兩大重點,除了復位固定足夠完整外,再來還需要飼主後續的配合照顧。需要好好限制活動,避免太早開始大量活動(散步,跑步等等),因為在骨頭長好前給骨板這些植入物造成過多壓力,可能使得金屬疲勞斷裂而變成手術失敗。

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